羊水栓塞

2017-01-06 16:22 阅读: 编辑:sunyoung 来源:家有宝宝
分享到:
内容简介:羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。

       羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛,角化上皮,胎脂,胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。近年研究认为,羊水栓塞主要是过敏反应,是羊水进入母体循环后,引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应,故建议命名为“妊娠过敏反应综合征”。(推荐阅读:羊水标准
 

羊水栓塞 孕期疾病

 

       病因


       羊水栓塞多发生在产时或破膜时,亦可发生于产后,多见于足月产,但也见于中期引产或钳刮术中,大多发病突然,病情凶险。

       羊水栓塞的发生通常需要具备以下基本条件:羊膜腔内压力增高(子宫收缩过强或强直性子宫收缩);胎膜破裂(其中2/3为胎膜早破,1/3为胎膜自破);宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦。

       发生羊水栓塞通常有以下诱因:经产妇居多;多有胎膜早破或人工破膜史;常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。
 

       临床表现


       羊水栓塞发病迅猛,常来不及做许多实验室检查患者已经死亡,因此早期诊断极其重要。多数病例在发病时常首先出现一些前驱症状,如寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。如羊水侵入量极少,则症状较轻,有时可自行恢复,如羊水混浊或入量较多时相继出现典型的临床表现。
 

       1.呼吸循环衰竭


       根据病情分为暴发型和缓慢型两种。暴发型为前驱症状之后,很快出现呼吸困难、发绀。急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。少数病例仅尖叫一声后心跳呼吸骤停而死亡。缓慢型的呼吸循环系统症状较轻,甚至无明显症状,待至产后出现流血不止、血液不凝时才被诊断。
 

       2.全身出血倾向


       部分羊水栓塞患者经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期,继而出现DIC,表现为大量阴道流血为主的全身出血倾向,如黏膜、皮肤、针眼出血及血尿等,且血液不凝。但是部分羊水栓塞病例在临床上缺少呼吸循环系统的症状,起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现,容易被误认为子宫收缩乏力引起产后出血。
 

       3.多系统脏器损伤


       本病全身脏器均受损害,除心脏外肾脏是最常受损害的器官。由于肾脏缺氧,出现尿少、尿闭、血尿、氮质血症,可因肾功能衰竭而死亡;脑缺氧时患者可发生烦躁、抽搐、昏迷。
 

       预防


       如能注意以下数项,则对于预防羊水栓塞有利。

       1.人工破膜时不兼行剥膜,以减少子宫颈管的小血管破损。

       2.不在宫缩时行人工破膜。

       3.掌握剖宫产指征,术中刺破羊膜前保护好子宫切口上的开放性血管。

       4.掌握缩宫素应用指征。

       5.对死胎、胎盘早期剥离等情况,应严密观察。

       6.避免产伤、子宫破裂、子宫颈裂伤等。

       (1)分娩时勿使宫缩过强,子宫收缩过强使宫腔内压力增高,可能引起子宫下段内膜破裂,则宫缩时羊水由间隙进入母体。需适当给予镇静剂及抑制子宫收缩剂,以缓减宫缩。

       (2)人工剥膜与人工破膜,扩张宫颈和剥膜时均注意避免损伤,破膜后羊水可直接与开放的静脉接触,在宫缩增强的情况下易使羊水进入母血循环。人工破膜时必须在宫缩间歇时进行,减少羊水进入母体血循环的机会。

       (3)正确使用缩宫素,并严密观察,防止宫缩过强,在使用缩宫素时应专人看护。

       (4)对有诱发因素者,严密观察警惕本病的发生,如剖宫产、前置胎盘、胎盘早期剥离,急产等。
 

       如果还有其他的问题,可以登录家有宝宝的网站。家有宝宝育儿网位宝爸宝妈提供专业的育儿知识,也有经验丰富的宝妈用切身经历为大家分析育儿经验,让准备怀孕、已经怀孕、养育子女的爸爸妈妈们学到更多知识。让宝宝们更加健康茁壮的成长,家有宝宝网址:www.classifiedteacher.com

分享到:
为你推荐
漫画
本周热门
精华推荐
萌宝美图
大家都在看
精彩图集
看了又看

扫描二维码
下载

友情链接联系 QQ 3437534241

江苏快三 www.3464.cc-七乐彩名专家预测| www.008278.com-七乐彩开奖查询今天| www.208151.com-彩票帮投是怎么样的| www.629.pw-体彩今晚开奖| www.878009.com-以往彩票中奖号码| www.fz69.com-时时彩计划q群| www.zq23.com-足彩比分直播胜负彩| www.39819.cc-速赢彩软件下载| www.959835.com-福彩帮投-| www.14.cc-福彩出什么号码| www.93yf.com-希腊三分彩-| www.8928.top-博彩行业话术揭秘| www.67476.com-彩票为什么不是赌博| www.905533.com-足彩递增买-| www.qb57.com-元角分彩票app| www.cd67.com-最全的彩票开奖网站| www.545.cn-天雯网彩票论坛| www.963571.com-内蒙古快三彩票投注| www.fm21.com-福彩app下载| www.1zf.com-昭通彩票转让| www.79zf.com-三d牛彩网字谜九| www.275995.com-极速快三挂-| www.509839.com-彩票选号机器| www.616256.com-竞彩篮球赛果| www.690932.com-彩53免费下载| www.hc0.com-福彩3d玩彩老头| www.388512.com-迷彩虎游戏-| www.10og.com-玩彩票赢了-| www.583820.com-足彩加会员命中率| www.712688.com-网赌快三是真假| www.828759.com-盗窃彩票中奖射幸| www.900087.cc-22彩票网-| www.652086.com-彩票3d几点停售| www.802128.com-体肓彩票大乐透开奖| www.879426.com-彩票网名字大全| www.957407.com-地下六仺彩app| 大赢家彩票平台www.225863.com| www.05950.com-体彩门店编号查询| www.01pz.com-天天彩选4机选| www.r88.me-江苏快三正规吗| www.80sp.cc-彩票网投靠谱吗| www.3760.org-七星彩神算孑图纸| www.373723.com-足球竞彩最新对阵| www.05wd.com-水彩漆十大品牌| www.79955.cc-腾讯彩票游戏在哪玩| www.067507.com-彩票网站搭建开发| www.150397.com-跟买时时彩-| www.319815.com-易彩线路-| www.4155.cc-彩虹的重力秦渭| www.26304.com-福彩3d报纸彩图| www.029835.com-正规外围足彩网站| www.944959.com-体彩刮刮乐出7制胜| www.nc48.com-038彩票吧-| www.18zf.com-公然摆卖私彩| www.3807.vip-快三豹子是不是通杀| www.014733.com-55彩票是真的假的| www.126107.com-彩88彩票专家| www.79936.cc-大连体育彩票微信群| www.061566.com-彩客彩票靠谱吗| www.265317.com-中国福彩19033| www.338146.com-彩票中那种奖金最高| www.421724.com-刚力彩芽人气| www.539074.com-时时彩计划在线| www.621892.com-到账快彩票平台| www.698612.com-彩库宝曲开奖视频| www.784947.com-乐优炫彩ios| www.29er.com-福彩3d有123吗| www.996.cm-七星彩和大乐透区别| www.5449.cm-中国福彩三d试机号| www.480543.com-福利彩票多彩网| www.456213.com-彩票机会打法| www.545334.com-一分钟易彩全天计划| www.yv34.com-山东体彩兑奖流程| www.0475.loan-吉安彩箱包装| www.82094.com-杭州彩票快三| www.111324.com-老彩民app能用吗| www.253577.com-彩之家下载安装| www.368944.com-尼彩手机是智能机吗| www.490009.com-快三九宫图-| www.566350.cc-远途国际彩票靠谱吗| www.633227.com-众乐彩网6-| www.703076.com-竞彩足球比分胜平负| www.786806.com-彩票中奖图片制作| www.851153.com-香港6万彩开奖结果| www.911654.com-十年彩票平台| www.965004.com-微彩票官网下载| 8号彩票www.81520s.com| www.hn09.com-上海时时彩彩票| www.b18.org-彩票app买彩禁止| www.fi40.com-大发快三全天计划网| www.16bo.com-彩虹电影频道| www.23hl.com-彩票编辑程序| www.1187.vip-吉林快三开奖查询| www.7332.wang-福彩中彩网走势图| www.58355.cc-5分快三官网| www.078937.com-牛彩彩票-| www.295603.com-时时彩历史开奖号| www.366972.com-彼岸花绘画图片彩铅| www.660731.com-有人在玩亚博彩票吗| www.91391.cc-好彩随机爆珠多少钱| www.131221.com-红彩会彩票网| www.295323.com-福彩怎么买-| www.387031.com-手机保护膜彩膜| www.506353.com-博彩主论坛-| www.625848.com-盛发彩票-| www.715811.com-启航国际网赌彩票| www.826009.com-福利彩票复式价格表| www.520.tv-保定福彩双色球| www.000165.com-头条彩票网站合法吗| www.147335.com-菠萝彩软件-| www.237929.com-3d福彩中奖规则| www.657962.com-新利彩票是骗局吗| www.788780.cc-每日nba彩经| 梦想彩票站www.43131t.com| www.939026.com-手机599彩票ap| www.cai3555.com北京快三结果查询| www.ru91.com-90彩票首页-| www.55mv.cc-云南福彩网双色球| www.715454.com-微彩吧怎么提现不了| www.307391.com-派彩金额是反水钱么| www.377411.com-彩票代理qq-| www.502596.com-在武汉哪里买彩票| www.66662.com-下载福彩3d预测| www.087034.com-鸿博彩票正规吗| 9号彩票www.80767g.com| www.408943.com-六佥彩今晚开奖结果| www.511787.com-彩客网足球电脑版| www.59535.cc-彩客网比分直潘| www.360661.com-体彩买球规则| www.759339.com-幸运飞艇是假彩票嘛| www.712799.com-7星彩开奖直播现场| www.810885.com-福彩快三怎样能中奖| www.885992.com-体育彩票安卓| www.951976.com-彩神彩天下骗局| 彩乐乐www.cll168.com| www.ie32.com-大圣彩票家app| www.33th.com-七星彩中奖的人多吗| www.60293.com-88爱彩官网-| www.089533.com-彩票漏洞套利| www.388486.com-彩友会黑钱-| www.516532.com-彩民李预测文章| www.588877.cc-七星彩几点开奖几点| www.654916.com-168时时彩彩票网| www.717556.com-彩铅画山茶花| www.dp58.com-买快三的软件是什么| www.11cg.com-竞彩九场投注比例| www.504233.com-奔驰彩票网投客户端| www.095317.com-福彩3d亏了几万| www.gr64.com-贵烟好彩-| www.6at.com-凤彩双色球字谜汇总| www.7515.net-体彩旗舰店的标准| www.25649.com-彩民周刊编辑组| www.74890.com-易竞彩分析软件| www.bh76.com-易彩是不是属于诈骗| www.qr66.com-体彩福利彩票| www.r88.top-福利彩五等奖多少钱| www.52gn.cc-水彩画图片人物| www.062285.com-中国彩平台-| www.238681.com-福利彩票选号| www.321081.com-南国彩票论坛坛特区| www.470229.com-国外有胜负彩吗| www.566960.com-彩虹台手机直播官网| www.619186.com-山东彩票兑奖办法| www.672956.com-休闲快三视频姜丽|